[山东省卫健委中西医结合指导处]山东省卫生局出台中医药特色诊疗项目支持

支持中医医疗机构的高质量发展。目前,促进了地方医疗机构医疗保险分支机构的全部范围,涵盖了地方医疗机构2664中国药店8133中国医院中医专科诊所中医康复中国药房等多种中医医疗机构和零售药店。实施医疗保险总额支持政策,实行中医医疗机构主导的紧密现役医工体,提供医疗保险总额支持,支付总额。全面实施复合式医疗保险支付方式,对治疗周期长风险可控需要持续治疗的中医病种,在全省推广每周诊疗医疗保险支付模式,按照住院或门诊慢病报销标准进行医疗保险结算。(威廉莎士比亚住院医师健康管理健康管理健康管理健康管理)对于中医优势明显治疗途径明确费用明确的病种,包括中医优势病种管理,按病种收费实施。支持中医药优势学科发展,济南威海德州滨州等多个市出台中医药特色诊疗项目中医药特色专业中医药特色医疗机构针对性扶持政策,实现医保支付对中医药特色技术的重点支持,提高中医药服务能力,提高公众对中医药的认知度。

支持中医诊疗技术防守创新。随着中国医学项目价格改革的不断推进,今年根据涨跌的原则调整了42个中医药项目,提高了低于全国平均水平的27个中医药项目价格,适度下调了明显高于全国价格的15个中医药项目。开辟新的中医医疗服务价格项目,审查绿色通道,治疗效果正确,反映中医特色的中医适合新技术,及时纳入报销范围,全省中医药项目总数已达208例。发挥中医治疗美病的优势,允许符合规定的中医美病治疗项目药费等自费支付中医项目费用,并通过医疗保险个人账户支付。

支持中医药产业的创新和发展。鼓励中医生产企业中医医疗机构开发重大传染病预防药和诊疗技术,对疫情防控期间允许使用制剂的5种新冠治疗中药制剂,第一种列入报销范围,引导中药在重大传染病防治中发挥积极作用。规范中药饮片和治疗性医疗机构中药制剂医疗保险支付管理,将1374种中成药892种中药饮片3757种中药制剂颗粒产品符合门槛的治疗性中药院内制剂纳入医疗保险支付范围。成立了省际中药购买联盟,针对中药饮片质量差异大价格波动大供应不稳定生产流通市场不规则的情况,今年首选21种临床用量大的中药,以山东为主导,探索全国首例中药饮片脂肪肝采集工作。山东省卫生局会同有关部门制定了《关于进一步做好中药配方颗粒医保支付工作的通知》,将符合国家及山东标准的中药配方颗粒全部纳入成药集中购买平台互联网阳光购买网上交易,并按规定纳入医疗保险支付,有效地将中药配方颗粒药品生产从企业标准转化为国家及省统一标准。

支持中医服务,普及惠民。减少大众使用中药治疗的个人负担,参保患者进入基层使用中药治疗的情况下,遵守医疗费医疗费报销率为全省平均85%以上。全省统一取消医疗保险目录中的中药饮片个人,引导大众选择中药治疗。促进“双通道”药品管理,将62个国家协商纳入医院药店“双通道”管理,支持智能共享中的药店建设,进一步提高中药供应的可及性。优化医疗管理服务,将符合门槛的中医医疗机构及时纳入医疗保险顶点和省内交叉市跨省异地网点范围,最大限度地满足大众的中医药治疗需求和医疗保险报销服务。(莎士比亚,《警》,《英王钦定本》,《国王》)

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